ສາທາລະນະລັດ ປະຊາທິປະໄຕ ປະຊາຊົນລາວ
ສັນຕິພາບ ເອກະລາດ ປະຊາທິປະໄຕ ເອກະພາບ ວັດທະນະຖາວອນ
ກະຊວງສຶກສາທິການ ແລະ ກິລາ
ກົມອາຊີວະສຶກສາ
ພະແນກຄຸ້ມຄອງຂໍ້ມູນຂ່າວສານ
ເລກທີ......................../...............
ທີ່ ນະຄອນຫຼວງວຽງຈັນ, ວັນທີ..........................
ລາຍງານຂໍ້ມູນນັກສຶກສາທີ່ແຍກ ຕາມວຸດທິການສຶກສາ
ລ/ດ
ວຸດທິການສຶກສາ
ລວມທັງໜົດ
ປີທີ1
ປີທີ2
ປີທີ3
3ເດືອນ
3-6ເດືອນ
ລວມ
ຍ
ລວມ
ຍ
ລວມ
ຍ
ລວມ
ຍ
ລວມ
ຍ
ລວມ
ຍ
ລວມທັງໝົດ
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ຫົວໜ້າກົມ:...........
ຫົວໜ້າພະແນກ:..........
ຜູ້ຮັບຜິດຊອບ:.........